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2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試—蛛網(wǎng)膜下腔出血考點總結(jié)

2020-10-12 09:12 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“蛛網(wǎng)膜下腔出血”的考點,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較感興趣,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.病因

(1)最常見的病因:顱內(nèi)動脈瘤和腦(脊髓)血管畸形。

(2)動脈瘤好發(fā)部位:腦底Willis動脈環(huán)。

2.臨床表現(xiàn):

(1)出血癥狀:

1)發(fā)病前有誘因,如:情緒激動、用力、排便、咳嗽等。

2)發(fā)病突然、劇烈頭痛,惡心嘔吐、面色蒼白。

3)腦膜刺激征(特異性表現(xiàn)):頸部抵抗、克氏征、布氏征都陽性。

(2)腦神經(jīng)損害:一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹。

(3)偏癱。

(4)眼底檢查:玻璃體膜下片塊狀出血(特異性表現(xiàn))。

3.診斷和鑒別診斷

(1)頭部CT:顯示腦溝、腦池密度增高。

(2)MRI:對頭頸和顱內(nèi)血管性疾病篩選有幫助。

4.治療原則

(1)一般治療:急性期絕對臥床,可用止血劑,止痛劑及脫水劑。

(2)病因治療:開顱動脈瘤夾閉。

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以上“2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試—蛛網(wǎng)膜下腔出血考點總結(jié)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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