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胸腔積液指的是什么?病因及發(fā)病機(jī)制有哪些?

2020-07-15 09:39 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“胸腔積液指的是什么?病因及發(fā)病機(jī)制有哪些?”,這是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要考點(diǎn)內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

一、概述

胸膜腔是位于肺和胸壁之間的一個(gè)潛在的腔隙。在正常情況下臟層胸膜和壁層胸膜表面上有一層很薄的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。

任何因素使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,即產(chǎn)生胸腔積液。

二、病因和發(fā)病機(jī)制

1.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高 如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈受阻,產(chǎn)生漏出液。

2.胸膜通透性增加 如胸膜炎癥、風(fēng)濕性疾病、胸膜腫瘤等,產(chǎn)生滲出液。

3.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低 如低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征等產(chǎn)生漏出液。

4.壁層胸膜淋巴引流障礙 癌癥淋巴管阻塞等,產(chǎn)生滲出液。

5.損傷 主動(dòng)脈瘤破裂、食管破裂、胸導(dǎo)管破裂等,產(chǎn)生血胸、膿胸和乳糜胸。

6.醫(yī)源性 藥物、放射治療、消化內(nèi)鏡檢查等。

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