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專業(yè)實(shí)踐能力考點(diǎn)!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師心血管系統(tǒng)(循環(huán)系統(tǒng))A3/A4題!

2020-06-05 09:22 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2020年內(nèi)科主治醫(yī)師心血管系統(tǒng)(循環(huán)系統(tǒng))是專業(yè)實(shí)踐能力會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理A3/A4題如下:

1、男性,46歲。高血壓病史10余年,不規(guī)律服用“硝苯地平、普萘洛爾”等藥物,具體劑量不詳,平素血壓130-180/90-110mmHg之間, 最高達(dá)190/120mmHg。查體:P 100次/分,BP 170/100mmHg,心濁音界向左下擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級吹風(fēng)樣雜音,A2>P2,肝脾未觸及,雙腎區(qū)無叩痛。輔助檢查:血WBC 9.3×109/L,中性粒細(xì)胞65%,Hb 126g/L。心電圖: 竇性心律110次/分,電軸-25,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV5=3.0 mV,V3-V6導(dǎo)聯(lián)ST'段水平下移0.2mV,伴T波低平。

<1> 、該患者診斷為

A、高血壓病3級,極(很)高危 

B、高血壓病3級,高危 

C、高血壓病2級,高危 

D、高血壓病2級,極(很)高危 

E、擴(kuò)張型心肌病 

【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

【答疑編號101721372,點(diǎn)擊提問】

【隱藏答案】

【正確答案】 A

【答案解析】 


血壓( mmHg )
其他危險因素及病史1 級 SBP 140~159或DBP90~992 級 SBP 160~179或 DBP100~1093 級SBP≥180或DBP≥110
無危險因素低危中危高危
1~2個危險因素中危中危極(很)高危
≥3個危險因素或靶器官損害高危高危極(很)高危
并發(fā)臨床情況或糖尿病極(很)高危極(很)高危極(很)高危

【該題針對“高血壓病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<2> 、首選治療藥物不包括

A、硝苯地平 

B、倍他樂克 

C、卡托普利 

D、氫氯噻嗪 

E、硝酸甘油 

【正確答案】 E

【答案解析】 高血壓治療藥物包括:利尿劑;β受體阻滯劑;鈣拮抗劑;ACEI;ARB;其他類型降壓藥。

【該題針對“高血壓病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<3> 、高血壓病者服用降壓藥物治療,降壓目標(biāo)是

A、血壓降至正常范圍,即年輕者血壓控制在120-130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以內(nèi) 

B、降至臨界高血壓水平,即140-160/90-95mmHg 

C、收縮壓控制在160mmHg,舒張壓控制在85mmHg 

D、血壓控制在患者可耐受的程度 

E、以上都不是 

【正確答案】 A

【答案解析】 年輕高血壓患者的目標(biāo)血壓控制水平應(yīng)較老年人更低。

【該題針對“高血壓病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、患者男性,60歲,反復(fù)心悸,胸痛7年,診斷為冠心病心絞痛,昨晚起突感心前區(qū)痛加劇,含服硝酸甘油無效,急進(jìn)入院,心電圖示急性心肌梗死

【加入題庫收藏夾】 【加入題庫打印收藏夾】

<1> 、該病人發(fā)生心律失常,最常見的是

A、陣發(fā)性房顫 

B、房性期前收縮 

C、交界性期前收縮 

D、頻發(fā)室性期前收縮 

E、房室傳導(dǎo)阻滯 

【正確答案】 D

【該題針對“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<2> 、該病人出現(xiàn)室性心律失常,首選的藥物是

A、胺碘酮 

B、普萘洛爾 

C、硝苯地平 

D、維拉帕米 

E、洋地黃 

【正確答案】 A

【答案解析】 急性心肌梗死發(fā)生室性心律失常,首選的藥物是利多卡因和胺碘酮。

【該題針對“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

以上“專業(yè)實(shí)踐能力考點(diǎn)!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師心血管系統(tǒng)(循環(huán)系統(tǒng))A3/A4題!”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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