2020年內(nèi)科主治醫(yī)師：利尿藥考點(diǎn)匯集
利尿藥是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：
| 分類 | 排K+利尿藥 | 保K+利尿藥 | |
| 高效利尿藥 | 中效利尿藥 | 低效利尿藥 | |
| 代表藥物 | 呋塞米 | 吲達(dá)帕胺、氫氯噻嗪 | 氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯 |
| 適應(yīng)證 | 有呼吸困難和液體潴留的心力衰竭，高血壓，水腫 | ||
| 禁忌證 | 低鉀、低血壓、痛風(fēng)、腎功能不全（GFR＜30ml/min）、氮質(zhì)血癥 | 低血壓，高鉀血癥，腎功能不全（GFR＜30ml/min） | |
| 考點(diǎn) | 急性心衰改善癥狀首選 | 輕中度心衰常用 | 避免與ACEI、ARB聯(lián)用 |
| 不良反應(yīng) | 電解質(zhì)紊亂，如低鉀、低鎂可誘發(fā)心律失常；低血壓；氮質(zhì)血癥 | ||
利尿藥考點(diǎn)警告：
◆噻嗪類：老年人降壓首選，排鉀，痛風(fēng)的不用
保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯）：不宜與ACEI、ARB合用
◆呋塞米：急性肺水腫改善癥狀首選
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