內(nèi)分泌系統(tǒng):糖尿病的急性并發(fā)癥
糖尿病的急性并發(fā)癥是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.糖尿病酮癥酸中毒
2.糖尿病高滲高血糖狀態(tài)
3.糖尿病乳酸酸中毒
乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮
又稱高滲高血糖綜合征及高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
類型 | 酮癥酸中毒 | 高滲高血糖綜合征 | 乳酸酸中毒 |
病因 | 胰島素不足以及升糖激素水平升高 | 急性感染、手術(shù)等應激狀態(tài)、脫水、靜脈高營養(yǎng)療法 | 用大量雙胍類藥物及肝腎功能不全、休克、心衰等 |
血糖 | >11mmol/L | >33.3mmol/L | 正?;蛏?/td> |
血鈉 | >155mmol/L | ||
尿糖 | 強陽性 | 強陽性 | |
尿酮體 | 強陽性 | 陰性或弱陽性 | 正常或稍高 |
血漿滲透壓 | ≥320mOsm/L可診斷 | 正常 | |
血HC03- | <15mmol/L | >15mmol/L | 下降 |
pH | <7.3 | >7.3 | <7.0 |
臨床表現(xiàn) | 呼吸深快,爛蘋果味 | 多尿、多飲顯著;脫水明顯 | 嘔吐、意識障礙 |
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