讀萬(wàn)卷書(shū)，行萬(wàn)里路。腎小管性酸中毒是泌尿外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位泌尿外科主治醫(yī)師考生搜集整理如下，希望對(duì)大家有所幫助。

血液生化檢查：①血漿pH值、HCO3-或CO2結(jié)合力降低，②血氯升高，血鉀、血鈉降低，血鈣和血磷偏低，陰離子間隙正常，③血ALP升高。

尿液檢查：①尿比重低，②尿pH值＞6，③尿鈉、鉀、鈣、磷增加，④尿氨顯著減少。

排泄分?jǐn)?shù)方法：從每日口服碳酸氫鈉2~10mmol/hg起，逐日增加劑量至酸中毒糾正，然后測(cè)定血和尿中HCO3-和肌酐（Cr）按下列公式計(jì)算：

FE HCO3-＝（尿HCO3-/血HCO3-）÷（尿Cr/血Cr）×100

NH4CL負(fù)荷試驗(yàn)：口服NH4CL0.1g/kg，1小時(shí)內(nèi)服完，3~8小時(shí)內(nèi)收集血和尿液，測(cè)量血HCO3-和尿pH值，當(dāng)血HCO3-降至20mmol/L以下時(shí)，原pH＞6具有診斷價(jià)值。尿pH＜5.5，則可排出本病。NH4CL負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)明顯酸中毒者不宜應(yīng)用。

腎功能檢查：早期為腎小管功能降低，待腎結(jié)石、腎鈣化導(dǎo)致梗阻性腎病時(shí)，可出現(xiàn)腎向球?yàn)V過(guò)率下降，血肌酐和BUN升高。

X線檢查：骨骼顯示骨密度普遍降低和佝僂病表現(xiàn)，可見(jiàn)陳舊性骨折。腹部平片可見(jiàn)泌尿系結(jié)石影和腎鈣化。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)，預(yù)祝各位考生考試順利。