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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了膀胱結核應如何進行鑒別診斷?如下:
1.非特異性膀胱炎
常見于女性,特別是新婚婦女。兩者均有尿頻、尿急、尿痛、血尿和膿尿。但膀胱炎如果伴有腎盂腎炎,患者有發(fā)熱和腰痛,恥骨上區(qū)有壓痛,中段尿細菌培養(yǎng)陽性。排泄性尿路造影,腎臟無破壞性病變。用抗生素治療后效果明顯。
2.尿道綜合征
見于女性,除有尿頻、尿急、尿痛外,多伴有下腹部或恥骨上區(qū)疼痛,外陰癢。常由于勞累、飲水少或性交后,導致急性發(fā)作。膀胱鏡檢查,膀胱黏膜光滑,色澤較暗,血管清晰。有的雖然模糊,但尚能辨認。三角區(qū)血管模糊不清,結構紊亂,由于反復炎癥損害而變蒼白。排泄性尿路造影,腎臟無異常發(fā)現(xiàn)。
3.尿道炎
有尿頻、尿急、尿痛。疼痛放射到陰莖頭。但尿道炎為尿初血尿。嚴重者尿道口有膿性分泌物,以晨起時明顯。膀胱鏡檢查:膀胱內(nèi)無炎癥改變,無結核結節(jié)。用抗生素治療效果明顯。
4.膀胱結石
多見于小兒,由于結石的刺激和損傷,有尿頻、尿急和尿痛。但膀胱結石有排尿困難,其特點是突然尿中斷,改變體位后排尿困難及疼痛可以緩解。膀胱區(qū)平片,顯示不透光陰影。膀胱鏡檢查,可以直接看到結石。
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