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腎上腺髓質(zhì)增生的病因及臨床表現(xiàn)

2020-02-10 14:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了腎上腺髓質(zhì)增生的病因及臨床表現(xiàn),如下:

病因

腎上腺髓質(zhì)分為單純性即原發(fā)性腎上腺髓質(zhì)增生和繼發(fā)性腎上腺髓質(zhì)增生兩種類型。繼發(fā)性腎上腺髓質(zhì)增生繼發(fā)于多發(fā)性內(nèi)分泌原病Ⅱ型(MEN-2)。在MEN-2中,腎上腺髓質(zhì)增生或嗜鉻細胞瘤出現(xiàn)多年后,發(fā)生甲狀腺髓樣癌或甲狀旁腺病變,其發(fā)病機制尚不清楚。

臨床表現(xiàn)

腎上腺髓質(zhì)增生最主要的癥狀是高血壓,患者多無代謝紊亂的表現(xiàn)。且高血壓都有陣發(fā)性的特點,其發(fā)作常與精神刺激和勞累有關(guān),也可在持續(xù)高血壓的基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)陣發(fā)性加劇,發(fā)作時的表現(xiàn)與嗜鉻細胞瘤的發(fā)作很難區(qū)分,典型的癥狀是突然發(fā)作的頭痛心悸、嘔吐、出汗、氣促、焦急、軟弱、面色蒼白、眩暈及心前區(qū)疼痛、視覺模糊等,發(fā)作時精神極度緊張、情緒焦慮、脈搏細弱、心率快,血壓升至200mmHg或甚至300mmHg以上,發(fā)作一般持續(xù)數(shù)十分鐘,但也可更長或較短,與嗜鉻細胞瘤不同的是,壓迫腹部從不引起發(fā)作。

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