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“精子活力低下的檢查及治療原則”童鞋們快點看過來!以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總:
鑒別診斷
本病應(yīng)與精子存活率減少及死精癥相鑒別。精子存活率減少是表示死精子數(shù)的增加,它和死精癥一樣,側(cè)重于精子的存活與否。而本病則是側(cè)重精子的運動和運動能力的下降,兩者不能混淆。
檢查
1. 精液常規(guī)檢查
要將精液量、精液顏色、精液黏稠度三方面做一般性狀的檢驗。精液常規(guī)檢查最重要的還是對精子的檢查,如精子形狀、精子活力、精子活率、精子數(shù)量等,以及精漿的生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)等。
2. 前列腺檢查
前列腺功能異常是導(dǎo)致精子活力低下的重要原因,所以檢查前列腺對幫助醫(yī)生判斷前列腺是否分泌正常起到關(guān)鍵作用,檢查還有助于了解前列腺的質(zhì)地和大小以及壓痛等情況。另外前列腺液鏡檢有助于對前列腺炎的診斷。
3. 內(nèi)分泌激素測定
生殖內(nèi)分泌的激素水平,包括睪酮、FSH、LH、E2、PRL共計五項的檢測指標(biāo)對精子活力低下的診斷有著較大的意義。如果FSH明顯升高,則多屬于睪丸的原發(fā)性疾??;若FSH和LH低于正常值,則多屬繼發(fā)性癥狀;PRL升高,提示高泌乳素血癥引起的精液質(zhì)量異常。
4. 超聲檢查
超聲檢查可以檢出亞臨床型精索靜脈曲張,患者需要站立檢查。正常的精索靜脈內(nèi)徑在2mm內(nèi),靜脈曲張的時候,可以達(dá)到3mm或者以上,而且靜脈分支增多,可伴有靜脈血液返流現(xiàn)象。另外,此方法還有助于判斷睪丸的體積和發(fā)育情況。
治療原則
1. 針對原發(fā)病治療
(1)抗感染。
(2)補充微量元素。
(3)調(diào)整生活習(xí)慣。
2. 中醫(yī)辨證治療
(1)腎陰不足:以滋養(yǎng)腎陰,補腎填精為主。但用藥不可過于寒涼,以防損及腎陽。
(2)脾胃虛弱氣血不足:應(yīng)該補氣健脾。
(3)濕熱內(nèi)蘊:清熱利濕,濕熱去則病除。
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