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低鎂血癥的臨床特點中,不正確的是()
A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導致缺鎂
B.血清Mg濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg]往往同時伴有Ca和K等電解質紊亂
D.血清Ca正常的手足抽搐,給Mg治療有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg的癥狀體征與缺Ca相似
【答案解析】:D,臨床有時缺Mg所致手足抽搐癥伴有低Ca,因而難以肯定抽搐與缺Mg的關系。但血清Ca正常的手足抽搐患者,給予Mg的治療有效時首先考慮有低Mg的問題存在。臨床上難以區(qū)別是缺Mg還是缺Ca時,應及時檢測血清Ca和血清Mg。
水、電解質和酸堿平衡失調臨床處理的基本原則中,錯誤的是()
A.充分掌握病史,詳細檢查患者體征
B.即刻實驗室檢查
C.確定水、電解質和酸堿平衡失調的類型及程度
D.積極治療原發(fā)病的同時,制訂糾正水、電解質和酸堿平衡失調的治療方案
E.嚴格按照體液代謝失調相關計算公式計算出的需要量來進行治療
【答案解析】:E,絕對依靠任何公式決定補充水、電解質和酸堿需要量的做法是不可取的,公式僅作為補充安全劑量的估計,一般只輸入計算量的1/2,然后再根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室復查結果酌情進行調整。如果將計算的水、電解質和酸堿需要量全部輸入,則可能導致不良后果。
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