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考試輔導
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的手術(shù)步驟是泌尿外科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位泌尿外科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!
1.經(jīng)皮擴張,取患側(cè)第12肋下,相當于脊肋角位置,0.5%普魯卡因局部浸潤麻醉后,用18~22號經(jīng)皮腎穿刺針經(jīng)皮到下腎盞至腎盂。在X線透視下,證實針在腎盂內(nèi)有尿液滴出,此時由腎穿刺針內(nèi)放入引導絲至腎盂內(nèi)。
用可伸縮的金屬擴張器在誘導絲引導作用下進行擴張。輸尿管插入氣囊導管預防結(jié)石滑入輸尿管。
2.碎石鉗碎石,較小的腎盂結(jié)石可以通過腎鏡鏡鞘內(nèi)置入碎石鉗,利用碎石鉗將小結(jié)石機械性鉗夾碎。
鹿角形結(jié)石可在直視下用超聲探頭將結(jié)石打碎。
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