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關(guān)于腎結(jié)石的一般治療方式有哪些?考生是不是都掌握了呢?快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
由于結(jié)石復(fù)雜多變,結(jié)石的性質(zhì)、形態(tài)、大小、部位不同,泌尿道局部各異,病人個(gè)體差異等因素,治療方法選擇及預(yù)計(jì)療效存在較大不同,有的患者僅僅通過(guò)多喝水就能排出石頭,有的卻要采用開(kāi)放手術(shù)也未必能夠驅(qū)盡結(jié)石。
(1)大量飲水。水有利尿作用,大量飲水則能增加尿量,稀釋尿內(nèi)固體鹽類(lèi)濃度,防止尿鹽繼續(xù)沉積于結(jié)石上使之增大;同時(shí),大量尿液的分泌刺激腎盞、腎盂和輸尿管壁平滑肌蠕動(dòng)增多,促使結(jié)石排出。臨床研究資料顯示,尿結(jié)石患者每天飲水(茶)若能產(chǎn)生2500毫升以上尿量,就能明顯提高排石療效。
(2)磷酸鹽結(jié)石,每天口服正磷酸鹽1.5——2.0克,則有抑制腸道吸收鈣、降低尿鈣濃度、溶解已形成結(jié)石中鈣,使腎結(jié)石縮小易于排出的療效。
(3)腎結(jié)石發(fā)生腎絞痛時(shí),應(yīng)用結(jié)晶鹽酸普魯卡因600毫克,加入5%葡萄糖鹽水500毫升,靜脈點(diǎn)滴注射、肌肉注射阿托品或杜冷丁等,止痛利尿效果都很好;在進(jìn)行以上治療的同時(shí),尚需加用抗尿路感染藥物——直至疼痛消失后三天,以防繼發(fā)腎內(nèi)感染;每次發(fā)作后,要進(jìn)行一次B超復(fù)查,觀察結(jié)石位置變化、是否發(fā)生梗阻、有無(wú)腎積水,以便根據(jù)新情況決定是否需要改變治療方案。
(4)疼痛間歇期,每天定時(shí)服用東莨菪堿、黃體酮、阿托品等解痙藥物,以增加腎盂和輸尿管壁可擴(kuò)張程度,提高結(jié)石排出率。
(5)每隔2——3個(gè)月作腹部X線攝片一次,以便了解藥物治療效果。
體外震波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石, 手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開(kāi)取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開(kāi)取石術(shù)等。
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