關(guān)于“疼痛的功能評價、行為評價及治療方法 ”，想必各位考生比較關(guān)心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理詳細內(nèi)容如下，供各位考生參考學(xué)習(xí)：

1.功能評價

（1）確定疼痛對軀體障礙影響的程度和范圍。

（2）明確心理異常的類型和程度，可應(yīng)用抑郁量表、焦慮量表及情感與疼痛多元量表進行檢測，以明確心理因素與疼痛的關(guān)系。

（3）建立行為目標(biāo)，含蓋活動水平、醫(yī)療保健系統(tǒng)應(yīng)用、藥物應(yīng)用和治療反應(yīng)。

（4）提供關(guān)于患者對藥物治療及以往治療的感覺和對目前治療的期望。

（5）了解患者的職業(yè)史和工作情況。

（6）了解其他人在維持和加劇患者異常行為中的重要作用，以便有針對性治療。

2.行為評價

（1）了解患者疼痛的特征：疼痛的部位、程度、持續(xù)時間；加重疼痛的因素；減輕疼痛的因素。

（2）疼痛和行為方式

①普遍活動水平和服藥情況。

②估價日常坐、立、行時間。

③估價止痛藥物服用。

④活動和服藥與疼痛加重的關(guān)系。

（3）在家中行為方式

①生活、家務(wù)和社會活動情況。

②完成家庭責(zé)任情況。

③家庭成員對疼痛的反應(yīng)和行為。

（4）在工作中的行為方式

①目前工作情況。

②將來職業(yè)選擇（無工作者）。

③對工作需求或不需求（經(jīng)濟狀況）。

（5）疼痛行為和觀察

①在訪視中觀察疼痛行為及簡單活動（如走路、坐下和站起）。

②觀察疼痛情況指示物（如用拐杖、輪椅、支架、經(jīng)皮神經(jīng)刺激器）。

（6）對疼痛的認知和情感反應(yīng)

①認知有改變和缺陷。

②對自我、將來及他人存在負性認知。

③對疼痛本質(zhì)的錯誤概念和將來可能的疼痛軌道。

④記憶和注意力問題。

（7）情感異常

①焦慮癥狀。

②抑郁癥狀。

③疼痛行為與情感反應(yīng)的關(guān)系。

（8）對疼痛的心理生理反應(yīng)

①肌肉張力反應(yīng)。

②增加張力的影響。

③放松的影響。

④廢用性肌力弱。

⑤自主神經(jīng)反應(yīng)。

⑥心率、血壓、胃腸道癥狀的變化。

（9）對疼痛的自我控制作用

①行為克服方法。

②認知克服方法。

③自我控制疼痛的感知。

方法

1.在上述功能評價和行為評價的基礎(chǔ)上，通過患者及其有關(guān)者認識疼痛的可變性，心理、行為、社會因素影響疼痛的性質(zhì)和程度，開始改變患者的疼痛評價。

2.行為治療

（1）制定治療目標(biāo)。

（2）使患者和其家庭成員對治療和評價的參與。

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