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歷年臨床助理醫(yī)師考試必考核心知識點(diǎn)《前置胎盤》經(jīng)典例題來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,2023臨床助理醫(yī)師考生來答!
女,30歲。妊娠33周,反復(fù)陰道流血3次,量少于月經(jīng)量,無腹痛不適,臀位。胎心正常,G3P3,曾人工流產(chǎn)4次。
1)最可能的診斷是
A.生理性子宮收縮
B.先兆早產(chǎn)
C.胎盤早剝
D.前置胎盤
E.早產(chǎn)臨產(chǎn)
2)目前應(yīng)采取的處理措施是
A.抗感染
B.抑制宮縮
C.前列腺素引產(chǎn)
D.立即剖宮產(chǎn)
E.靜滴縮宮素引產(chǎn)
3)該孕婦在臨產(chǎn)后容易發(fā)生的情況是
A.死產(chǎn)
B.子宮破裂
C.胎兒窘迫
D.羊水栓塞
E.出血
本題知識點(diǎn):病理妊娠-前置胎盤
1)【正確答案】 D
【答案解析】 看患者無腹痛但是有陰道流血提示前置胎盤。
2)【正確答案】 B
【答案解析】 前置胎盤是胎盤附著面,一部分在宮頸口上,沒有在子宮壁上,要是加強(qiáng)子宮收縮,引起胎盤錯(cuò)位,容易引起胎盤早剝,導(dǎo)致出血等。所以選的是B。
3)【正確答案】 E
【答案解析】 前置胎盤因子宮下段胎盤剝離后血竇不易閉合,常發(fā)生產(chǎn)后出血,量多且難于控制。
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