22歲女性患者，因關節(jié)腫痛伴發(fā)熱3周來院就診，起病以來逐漸出現雙踝、膝關節(jié)腫脹，晨僵小于10分鐘。實驗室檢查：WBC 3.0×10⁹／L，Plt 90×10⁹／L，24小時尿蛋白定量0.9g，血沉50mm／h，血抗核抗體陽性，補體C3下降?？紤]診斷為

A.類風濕關節(jié)炎

B.骨關節(jié)炎

C.系統性紅斑狼瘡

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.系統性血管炎

【正確答案】 C

【答案解析】 患者青年女性，出現關節(jié)疼痛同時伴有血液系統、腎臟多系統受累，實驗室檢查抗核抗體陽性、補體下降，根據美國風濕病學會推薦的系統性紅斑狼瘡分類標準，首先考慮診斷系統性紅斑狼瘡。

本題知識點：系統性紅斑狼瘡診斷、鑒別及治療

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