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2022年臨床助理醫(yī)師二試/延考必考考點《神經(jīng)系統(tǒng)疾病》摸底題

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6個月,女,上呼吸道感染,高熱,突然出現(xiàn)全身性強直,持續(xù)幾分鐘后,一切恢復(fù)正常,不留任何神經(jīng)系統(tǒng)體征,CT無異常,直系家屬中無癲癇史,最可能的診斷是

A.熱性驚厥

B.顱內(nèi)感染

C.感染中毒性腦病

D.顱內(nèi)出血

E.先天發(fā)育異常

【正確答案】 A

【答案解析】 一般熱性驚厥具有以下特點:①多見于6個月~5歲小兒,6歲后罕見;②患兒體質(zhì)較好,發(fā)作前后一般情況良好;③驚厥多發(fā)生在病初體溫驟升時,常見于上感;④驚厥多為全身強直或陣攣性發(fā)作,少數(shù)為局灶性或一側(cè)性發(fā)作,發(fā)作次數(shù)少、持續(xù)時間短、恢復(fù)快速、無任何神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)、一般預(yù)后好;⑤發(fā)作期腦電圖可見慢波活動增多或輕度不對稱;⑥30%~50%患兒以后發(fā)熱時亦易發(fā)生驚厥,一般到學(xué)齡期不再發(fā)作。

本題知識點:神經(jīng)系統(tǒng)疾病-熱性驚厥

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