關于“2020臨床助理醫(yī)師實踐技能考試“基本操作”試題：胸（肺）部觸診的內容與方法”相關內容，相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容：
試題編號8：胸（肺）部觸診（內容與方法）（7分）
（1）胸部（廓）擴張度雙手觸診方法，姿勢正確（5分）；
前胸廓擴張度的測定，檢查者兩手置于被檢查者胸廓下面的前側部，左右拇指分別沿兩側肋緣指向劍突，拇指尖在前正中線兩側對稱部位，兩手掌和伸展的手指置于前側胸壁，以此對比患者呼吸時兩側胸廓擴張度。
（或也可取后胸廓擴張度的測定，則將兩手平置于被檢查者背部，約于第10肋骨水平，拇指與中線平行，并將兩側皮膚向中線輕推。）
（2）語音震顫觸診方法正確（6分）；
①檢查者將左右手掌的尺側緣輕放于被檢查者兩側胸壁的對稱部位，然后囑被檢查者用同等強度重復輕發(fā)“yi”長音（3分）。
②自上至下，從內到外比較兩側相應部位兩手感觸到語音震顫的異同、增強或減弱（3分）。
（3）能正確演示胸膜摩擦感操作方法（5分）。
①操作手法同胸廓觸診，部位常于胸廓的下前側部。（3分）
②考生能口述：當被檢查者吸氣和呼氣時均可觸及胸膜摩擦感。（2分）
（4）提問（3個，由考官任選2個）（2分）
①一側胸部呼吸運動較對側減弱，考慮什么？（1分）
答：胸膜炎、胸腔積液、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖維化等。
②一側胸部語顫增強常見于什么病？（1分）
答：大葉性肺炎實變期、空洞型肺結核、壓迫性肺不張。
③一側胸部語顫減弱常見于什么??？（1分）
答：肺氣腫、支氣管阻塞如支氣管肺癌、氣管結核；大量胸腔積液、積氣等。
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