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2016年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》教材變化說(shuō)明

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2016年臨床助理醫(yī)師生理學(xué)》教材變化說(shuō)明如下,請(qǐng)廣大臨床助理醫(yī)師考試考生參考:

p35:刪除“正常情況下,骨骼肌……如細(xì)胞外液的pH、溫度和細(xì)菌毒素等)的影響。”

p35:刪除“幼兒體內(nèi)的含水量較多,血液總量占體重的9%.”

p36:“女性為37%~48%,新生兒約為55%.”修改為“女性為37%~48%.”

p37:刪除“血小板可融合于血管內(nèi)皮細(xì)胞……這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。”

p37:(2)血小板的功能處增加“血小板可融合于血管內(nèi)皮細(xì)胞,對(duì)修復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞,保持內(nèi)皮細(xì)胞完整性及正常通透生具有重要作用。當(dāng)血小板數(shù)量顯著減少時(shí),這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理”

p39:“心輸出量為5L/min(5~6L/min)。”修改為“心輸出量為5L/min(4.5~6L/min)。”

p43:倒數(shù)第8行增加“心臟收縮射血是動(dòng)脈血壓形成的必要條件。”

p44:刪除“循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的相互關(guān)系,即循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血液充盈的程度,也能影響動(dòng)脈血壓。”

p48:“的可擴(kuò)張性,容易擴(kuò)張者,順應(yīng)性大,彈性阻力?。徊灰讛U(kuò)張者,順應(yīng)性小,彈性阻力大。可見”修改為“發(fā)生變形的難易程度,”

p49:“肺通氣量等于潮氣量與呼吸頻率的乘積。”修改為“肺通氣量等于潮氣量(指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量)與呼吸頻率的乘積。”

p54:“小腸黏膜對(duì)鈉的吸收屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),Na+在腸上皮細(xì)胞的頂端膜通過(guò)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入細(xì)胞時(shí),”修改為“小腸黏膜對(duì)鈉的吸收屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),依賴于腸上皮細(xì)胞基底側(cè)膜上的鈣泵活動(dòng),Na+在腸上皮細(xì)胞的頂端膜通過(guò)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入細(xì)胞時(shí),”

p54:鈣的吸收內(nèi)容替換為“3)鈣的吸收:鈣的主要吸收部位是小腸。十二指腸是跨上皮細(xì)胞主動(dòng)吸收鈣的主要部位,小腸各段都可通過(guò)細(xì)胞旁途徑被動(dòng)吸收鈣。從鈣吸收的量來(lái)看,則后一途徑更多,其部位以空腸和回腸為主。食物中的結(jié)合鈣須轉(zhuǎn)變成離子鈣才能被吸收。機(jī)體對(duì)Ca2+的需要量能夠精確地控制Ca2+的吸收量。活化的維生素D是調(diào)節(jié)小腸鈣吸收的最重要因素。腸內(nèi)一定酸度、脂肪等都可促進(jìn)Ca2+的吸收;食物中的磷酸過(guò)多可與Ca2+形成不溶解的化合物,從而妨礙Ca2+的吸收。”

p54:“果糖的吸收機(jī)制與葡萄糖有所不同,它是通過(guò)頂端膜上的非Na+依賴性轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞,是一種不耗生物能的被動(dòng)過(guò)程。”替換為“單糖的吸收途徑是血液。”

p63:“主要由脊髓小腦完成。脊髓小腦包括小腦前葉和后葉的中間帶區(qū)”修改為“主要由脊髓小腦完成。脊髓小腦包括小腦前葉和后葉的中間帶區(qū)(也可劃分為蚓部和半球中間部)。”

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