
白細胞減少的常見原因有哪些?
白細胞減少,臨床上稱為白細胞減少癥,是指外周血中白細胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×10^9/L。其常見原因有以下幾個方面:
1. 感染因素 如病毒感染(如流感病毒、肝炎病毒)、細菌感染(如傷寒和副傷寒)等可引起白細胞減少。
2. 藥物因素 許多藥物都可能引起白細胞減少,比如抗腫瘤藥、某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、抗甲狀腺功能亢進藥等。
3. 自身免疫性疾病 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可導(dǎo)致骨髓抑制或破壞白細胞,從而出現(xiàn)白細胞減少。
4. 骨髓疾病 包括再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓纖維化等疾病都可能影響到白細胞的生成和成熟過程,進而造成白細胞數(shù)量下降。
5. 放射線及化學(xué)物質(zhì) 如長期接觸放射線或某些有毒化學(xué)物質(zhì)(如苯)也可能導(dǎo)致骨髓抑制而引發(fā)白細胞減少。
6. 其他因素 還有遺傳性原因、營養(yǎng)不良(特別是維生素B12缺乏)、脾功能亢進等情況也會引起白細胞減少。在臨床工作中,遇到患者出現(xiàn)白細胞減少時,需要綜合考慮上述各種可能的原因,并結(jié)合患者的病史、體征及實驗室檢查結(jié)果進行診斷和處理。
1. 感染因素 如病毒感染(如流感病毒、肝炎病毒)、細菌感染(如傷寒和副傷寒)等可引起白細胞減少。
2. 藥物因素 許多藥物都可能引起白細胞減少,比如抗腫瘤藥、某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、抗甲狀腺功能亢進藥等。
3. 自身免疫性疾病 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可導(dǎo)致骨髓抑制或破壞白細胞,從而出現(xiàn)白細胞減少。
4. 骨髓疾病 包括再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓纖維化等疾病都可能影響到白細胞的生成和成熟過程,進而造成白細胞數(shù)量下降。
5. 放射線及化學(xué)物質(zhì) 如長期接觸放射線或某些有毒化學(xué)物質(zhì)(如苯)也可能導(dǎo)致骨髓抑制而引發(fā)白細胞減少。
6. 其他因素 還有遺傳性原因、營養(yǎng)不良(特別是維生素B12缺乏)、脾功能亢進等情況也會引起白細胞減少。在臨床工作中,遇到患者出現(xiàn)白細胞減少時,需要綜合考慮上述各種可能的原因,并結(jié)合患者的病史、體征及實驗室檢查結(jié)果進行診斷和處理。
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