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聽診時,異常支氣管肺泡呼吸音的位置有何特點?

2025-05-14 06:38 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在進行聽診時,如果聽到異常的支氣管肺泡呼吸音,這通常提示該區(qū)域可能有病理改變。正常情況下,支氣管肺泡呼吸音主要出現(xiàn)在胸廓下部和背部兩側(cè),即兩肺野的中、下部分。當(dāng)這些聲音出現(xiàn)在其他不典型的位置時,則被認為是異常。

異常支氣管肺泡呼吸音的特點及其出現(xiàn)位置可以歸納如下:
1. 異常出現(xiàn):正常情況下不應(yīng)該聽到這種呼吸音的地方出現(xiàn)了支氣管肺泡呼吸音,如在大葉性肺炎的實變期,在病變部位可能會聽到。
2. 伴隨濕啰音或干啰音:異常支氣管肺泡呼吸音往往伴有其他異常聲音,比如細濕啰音、粗濕啰音或者干啰音等,這有助于判斷具體的病因。
3. 呼吸相的變化:在疾病狀態(tài)下,異常的支氣管肺泡呼吸音可能僅限于某個特定的呼吸階段(如吸氣末或呼氣初),而正常情況下這種聲音在整個呼吸周期中都能聽到。

具體來說,在以下幾種情形下可能會出現(xiàn)異常支氣管肺泡呼吸音:

- 大葉性肺炎:病變區(qū)域能聽到支氣管肺泡呼吸音,尤其是在實變期。
- 肺結(jié)核:當(dāng)病灶位于肺的上部或中部時,可以在這些區(qū)域聽到異常的支氣管肺泡呼吸音。
- 支氣管擴張癥:由于支氣管壁破壞導(dǎo)致氣體傳導(dǎo)受阻,在病變部位可能會出現(xiàn)這種聲音。

因此,在臨床實踐中遇到此類情況時,應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析,以確定確切的原因。

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