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COPD的診斷-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導精華

2015-05-27 16:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近,為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點:COPD的診斷,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過考試!

慢性阻塞性肺疾?。–OPD)診斷和鑒別診斷

診斷:癥狀、體征、肺功能檢查。吸入支氣管擴張劑后一秒率<70%及FEV1<80%預計值可確定為不完全可逆的氣流受限。少數(shù)無咳嗽咳痰者,一秒率<70%,而FEV1≥80%預計值,除外其它疾病可診斷COPD醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

鑒別診斷:

(1)支氣管哮喘 兒童青少年起病 發(fā)作性 過敏史/家族史 支氣管舒張實驗陽性;

(2)支擴:反復咳嗽 大量膿痰 反復咯血 固定持久的局限性羅音 胸片肺紋理粗亂或卷發(fā)樣,CT可見支氣管擴張改變;

(3)肺結(jié)核:午后低熱、乏力、盜汗;

(4)支氣管肺癌(反復咳嗽咳痰、刺激性咳嗽、CT占位、阻塞性肺不張或肺炎、纖支鏡)。

慢性阻塞性肺疾?。–OPD)并發(fā)癥

1. 慢性呼衰 COPD急性加重期;

2. 自發(fā)性氣胸 突然加重的呼吸困難 明顯發(fā)紺 患側(cè)鼓音 x線檢查可確診;

3. 慢性肺源性心臟病。

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