甲亢手術并發(fā)癥：

喉上神經損傷：

外支損傷——環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調降低。

內支損傷——容易誤咽發(fā)生嗆咳。

一般經理療后可自行恢復。

【典型例題】

女性，30歲。在頸叢麻醉下施行了甲狀腺腺瘤切除術，手術順利，術后病人出現飲水嗆咳癥狀，最可能的原因是

A.喉返神經損傷

B.喉上神經內支損傷

C.喉上神經外支損傷

D.喉頭水腫

E.氣管塌陷

【答案】 B

【解析】 喉上神經損傷多發(fā)生于處理甲狀腺上極時，離腺體太遠，分離不仔細和將神經與周圍組織一同大束結扎所引起。若損傷外支會使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調降低。內支損傷，則喉部黏膜感覺喪失，進食特別是飲水時，容易誤咽發(fā)生嗆咳。