臨床助理醫(yī)師《血液系統(tǒng)》知識(shí)點(diǎn)：急性白血病-實(shí)驗(yàn)室檢查！具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下，希望可以幫助大家更好地鞏固相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容！

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急性白血病-實(shí)驗(yàn)室檢查

    1.血象　大多數(shù)患者白細(xì)胞增多，超過10×109/L以上者可稱為白細(xì)胞增多性白血病；也有白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少，低者可＜1.0×109/L，稱為白細(xì)胞不增多性白血病。

    2.骨髓象　是診斷急性白血病的主要依據(jù)和必做檢查。FAB協(xié)作組提出原始細(xì)胞占全部骨髓有核細(xì)胞≥30%為急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（WHO分型規(guī)定骨髓原始細(xì)胞≥20%）。多數(shù)病例骨髓象有核細(xì)胞顯著增生，以原始細(xì)胞為主，而較成熟中間階段的細(xì)胞缺如，并殘留少量成熟粒細(xì)胞，形成所謂“裂孔”現(xiàn)象。Auer小體僅見于急非淋白血病，有獨(dú)立診斷意義。

    3.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色在分型中的意義

    （1）髓過氧化物酶（MPO）：AML（＋～＋＋＋），ALL（-），急性單核細(xì)胞白血病（-～＋）。

    （2）糖原染色（PAS）：AML（-）或（＋）；ALL（＋）；急性單核細(xì)胞白血病（M5）（-）或（＋）。

    （3）非特異性酯酶（NSE）：AML（-）或（＋），不被NaF抑制。M5（＋），被NaF抑制。

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