2021年臨床助理醫(yī)師考什么？哪些是考試重點？相信是考生們關注的事情，醫(yī)學教育網小編整理了考試重點內容：臨床助理醫(yī)師生物化學科目考點精講——氧化磷酸化的調節(jié)，希望對考生復習有所幫助。

【考頻指數】★★

【考點精講】

1.氧化磷酸化的概念：呼吸鏈電子傳遞的氧化過程偶聯ADP磷酸化生成ATP的過程稱氧化磷酸化。

2.呼吸鏈的概念和電子傳遞鏈的組成

（1）呼吸鏈線粒體內膜上由酶和輔酶按照一定的順序組成的遞氫體或電子傳遞體稱為呼吸鏈。

（2）電子傳遞鏈的組成成分①NADH；②黃素蛋白；③鐵硫蛋白；④泛醌；⑤細胞色素C。

3.體內有兩條電子傳遞鏈，一條是以NADH為起始的，生成3分子ATP，另—條以FAD為起始的電子傳遞鏈，生成2分子ATP。

4.兩條電子傳遞鏈的順序分別為：

NADH氧化呼吸鏈：NADH→FMN→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2

琥珀酸氧化呼吸鏈：琥珀酸→FAD→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2

5.氧化磷酸化的調節(jié)

【進階攻略】

了解兩條呼吸鏈的排列順序，同時本章也是理解臨床科目CO中毒機制的重要環(huán)節(jié)，建議結合起來學習。

【易錯易混辨析】

主要兩條電子傳遞鏈一條是以NADH為起始的，生成3分子ATP，另一條以FAD為起始的電子傳遞鏈，生成2分子ATP。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.CO和氰化物中毒致死的原因是

A.抑制cytc中Fe3+

B.抑制cytaa3中Fe3+

C.抑制cytb中Fe3+

D.抑制血紅蛋白中Fe3+

E.抑制cytc1中Fe3+

2.電子傳遞的遞氫體有五種類型，它們按一定順序進行電子傳遞，正確的是

A.輔酶I→黃素蛋白→鐵硫蛋白→泛醌→細胞色素

B.黃素蛋白→輔酶I→鐵硫蛋白→泛醌→細胞色素

C.輔酶→泛醌→黃素蛋白→鐵硫蛋白→細胞色素

D.輔酶I→泛醌→鐵硫蛋白→黃素蛋白→細胞色素

E.鐵硫蛋白→黃素蛋白→輔酶I→泛醌→細胞色素

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】其與氧化態(tài)的細胞色素cytaa3中的鐵絡合，使其不能正常傳遞電子（使體內的一些氧化還原反應不能正常進行），導致中毒。

2.A

【答案解析】人體內有兩條電子傳遞鏈，一條是以NADH為起始的，另一條以FAD為起始的電子傳遞鏈。兩條傳遞鏈的順序分別為

NADH氧化呼吸鏈：

NADH→FMN→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2

琥珀酸氧化呼吸鏈：

琥珀酸→FAD→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→02

其中，NAD+為輔酶Ⅰ，FMN和FAD為黃素蛋白，Cyt為細胞色素。

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