處方管理辦法是2019年臨床助理醫(yī)師資格考試衛(wèi)生法規(guī)科目涉及到的內(nèi)容,該知識(shí)點(diǎn)的核心內(nèi)容是處方有效期和處方管理,考試為A1型題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】處方管理辦法
1.處方是開具當(dāng)日有效,特殊情況下需要延長有效期的需要開具處方的醫(yī)生注明有效期限,但是最長不得超過3天。
2.開具處方資格
(1)經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。
助理醫(yī)師開具的處方應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效;但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)的助理醫(yī)師,可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。
(2)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后,方可開具處方。
(3)醫(yī)師經(jīng)考核合格后可取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán);藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。
(4)試用期人員開具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。
(5)進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。
3.處方開具的管理
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度,填寫處方評(píng)價(jià)表,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。
(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
(3)醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,取消處方權(quán):①被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);②考核不合格離崗培訓(xùn)期間;③被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;④不按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的;⑤不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;⑥因開具處方牟取私利。
(4)未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。除治療需要外,醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。
4.開具處方的要求
附表:
5.處方的保存
附表:
6.對(duì)醫(yī)師違反處方管理辦法的處理
【易錯(cuò)易混辨析】
處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下可以延長有效期。但有效期最長不得超過
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天
二、A2型選擇題
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)無正當(dāng)理由開具抗菌藥物超長處方達(dá)到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應(yīng)當(dāng)予以警告的最低次數(shù)是
A.2次
B.6次
C.3次
D.4次
E.5次
2.男,50歲。為長期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和用藥安全狀況,要求其定期進(jìn)行復(fù)診。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,該患者復(fù)診間隔的最長期限是
A.4個(gè)月
B.6個(gè)月
C.5個(gè)月
D.2個(gè)月
E.3個(gè)月
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】處方是開具當(dāng)日有效,特殊情況下需要延長有效期的需要開具處方的醫(yī)生注明有效期限,但是最長不得超過3天。
二、A2型選擇題
1.C
【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
2.E
【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。
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