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12月31日 14:00-18:00
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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了2020年臨床助理醫(yī)師“婦產(chǎn)科”82條考點匯總,詳情如下:
1. 急性盆腔結(jié)締組織炎以宮旁結(jié)締組織炎最常見。
2. 宮頸癌最常見的病理類型是鱗狀細胞癌。
3. 微小浸潤癌:肉眼看不到,顯微鏡下才可以看到,深度不超過5mm,寬度不超過7mm.
4. 宮頸癌的典型表現(xiàn)是:接觸性出血,宮頸癌與HPV有關(guān)。
5. 子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。
6. 子宮肌瘤最常見的是玻璃樣(透明)變。
7. 子宮肌瘤紅色變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。
8. 月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見的癥狀。
9. 子宮內(nèi)膜樣腺癌是子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型。
10. 子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道的不規(guī)則流血。
11. 子宮內(nèi)膜癌的確定診斷是:診斷性刮宮。
12. 成熟的畸胎瘤是卵巢中最常見的良性腫瘤。
13. 上皮性卵巢癌的標記物是CA125.
14. 內(nèi)胚竇瘤的標記物是AFP.
15. 原發(fā)性卵巢絨癌標記物是hCG.
16. 顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤分泌的主要是雌激素。
17. 睪丸母細胞瘤分泌的是睪酮。
18. 卵巢上皮性腫瘤:鉑類藥物為主。
19. 惡性卵巢生殖細胞腫瘤及性索間質(zhì)腫瘤:BEP方案(博萊霉素+依托泊苷+順鉑)。
20. 無性細胞瘤對放療最敏感。
21. 葡萄胎=子宮大于停經(jīng)月份+血清hCG水平升高。
22. 葡萄胎B超表現(xiàn):“落雪狀、小囊泡或蜂窩狀”。
23. 侵蝕性葡萄胎最容易看見的是絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影。
24. 侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎清宮后6個月內(nèi)發(fā)病。
25. 絨癌無絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)。
26. 絨癌在葡萄胎清宮后1年以后發(fā)病。容易轉(zhuǎn)移到肺。
27. 無排卵性功能失調(diào)性子宮出血:子宮不規(guī)則出血。
28. 無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的首選確診方法是:診斷性刮宮。
29. 卵巢功能最簡單的檢查方法是:基礎(chǔ)體溫測定。
30. 排卵性功能失調(diào)性子宮出血:月經(jīng)第5-6日,診斷性刮宮最合適。
31. 卵巢內(nèi)異癥是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的部位。
32. 子宮內(nèi)膜異位癥=腹痛+觸痛結(jié)節(jié)。
33. 子宮腺肌病為子宮均勻性增大。
34. 子宮脫垂:宮頸外口達坐骨棘水平以下。
35. 年輕的子宮脫垂患者首選曼氏(Manchester)手術(shù)。
36. 目前我國應用最廣泛的IUD是含銅宮內(nèi)節(jié)育器。
37. IUD放置的時間:月經(jīng)干凈3-7日放置。
38. 不規(guī)則陰道流血是放置IUD常見的副反應。
39. 妊娠10周內(nèi)用吸引術(shù)。
40. 妊娠10-14周時需鉗刮術(shù)。
41. 子宮穿孔是人工流產(chǎn)術(shù)的嚴重并發(fā)癥。
42. 人工流產(chǎn)綜合反應是術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓,嚴重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。
43. 新婚夫婦首選短效口服避孕藥,計劃生育,最好用避孕套。
44. 慢性肝炎者首選避孕套。
45. 宮頸糜爛者首選短效口服避孕藥。
46. 哺乳期首選避孕套。
47. 剖宮產(chǎn)半年以后可以放置宮內(nèi)節(jié)育器。
48. 絕經(jīng)過渡期首選避孕套。
49. 產(chǎn)科處理原則1.胎兒2.產(chǎn)道3.產(chǎn)力(產(chǎn)程)。
50. 胎兒缺氧:胎心:大于160次/分或小于110次/分,晚期減速NST(-)OCT(+)。
51. 胎兒缺氧:胎動:小于6次/2小時。
52. 胎兒缺氧:羊水:糞染。
53. 胎兒缺氧的處理看到S+3就選產(chǎn)鉗別的就選剖宮產(chǎn)。
54. 產(chǎn)道:入口:(骶恥外徑)18-20cm入口小就剖。
55. 產(chǎn)道:中骨盆:(坐骨棘)10cm.
56. 產(chǎn)道:出口:(坐骨結(jié)節(jié)間徑)小于8cm,應加測出口后矢狀徑和大于15cm,可以產(chǎn),否則剖宮產(chǎn)。
57. 產(chǎn)程:潛伏期延長,超過16小時?;钴S期延長,超過8小時,宮口擴張初產(chǎn)婦小于1.2cm/h、經(jīng)產(chǎn)婦小于1.5cm/h,活躍期停滯擴張停止>4小時。
58. 第二產(chǎn)程延長初產(chǎn)婦>2小時,經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>1小時。
59. 胎頭下降延緩在第二產(chǎn)程時,胎頭下降速度初產(chǎn)婦<1.0cm/h、經(jīng)產(chǎn)婦<2.0cm/h,胎頭下降停滯胎頭下降停止>1小時。
60. 第一產(chǎn)程處理:宮口大于3cm先破膜,無效縮宮素(沒有破膜直接選縮宮素)。
61. 急癥手術(shù):急性闌尾炎等。
62. 限期手術(shù):惡性腫瘤。
63. 擇期手術(shù):甲狀腺大部分切除術(shù)。
64. 術(shù)前12h禁食,術(shù)前4h禁水。
65. 結(jié)腸手術(shù):術(shù)前1日及手術(shù)當天清晨行清潔灌腸。
66. 一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值(REE)約增加10%.
67. 病人血壓在160/100mmHg以下時可以手術(shù),術(shù)前不用降壓藥。
68. 在180/100mmHg以上時,必須使用降壓藥。
69. 手術(shù)耐受力最差:急性心肌炎病人。
70. 急性心梗6個月內(nèi)不施行擇期手術(shù)。
71. 圍手術(shù)期將病人血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)、尿糖(+-++)。
72. 圍手術(shù)期長效胰島素及口服降糖藥物統(tǒng)統(tǒng)都改為短效胰島素。
73. 乳膠片引流,術(shù)后1~2天拔除。
74. 煙卷引流,術(shù)后72h才能拔除。
75. 膽管引流的T管需視手術(shù)類型和引流情況確定拔除時間。
76. 頭顱手術(shù)無休克昏迷:15-30°頭高腳低位。
77. 頸胸部手術(shù):用高半坐位,有利于呼吸和引流。
78. 腹部手術(shù):用低半坐位,減少腹壁張力。
79. 休克:下肢抬高15-20°、頭軀干抬高20°-30°。
80. 頭、面、頸部在術(shù)后4~5天拆線。下腹及會陰部6~7天。上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。減張縫線14天拆除。
81. 清潔切口,用“Ⅰ”表示,如甲狀腺大部切除術(shù),疝修補術(shù)。
82. 可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除術(shù),新縫合的傷口再度切開者。
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