胸痛的病因及鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實踐綜合會涉及到的考點，醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下，供各位考生學習：

一、 概述：

可以由心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、縱隔內其他器官或脊柱病變引起。

二、 病因

1. 胸膜性胸痛

2. 縱隔性胸痛

3. 胸壁痛

4. 根性痛常見于神經后根受壓或炎癥刺激

5. 其他痛

三、 胸痛的鑒別

1.  胸壁痛、胸膜炎引起的胸痛鑒別：后者與呼吸有關

2. 胸膜炎、心包炎摩擦音鑒別：屏氣

下列哪項不屬于胸壁疾病引起的胸痛

A.帶狀皰疹

B.肋軟骨骨炎

C.肋骨骨折

D.心絞痛

E.軟組織損傷

『正確答案』D

局限性胸痛、按壓后疼痛加重，提示病變主要累及的部位是

A.臨近胸膜肺組織

B.胸壁軟組織

C.臟層胸膜

D.肋間神經

E.壁層胸膜

『正確答案』B

胸痛部位位于腋前線、腋中線附近，深呼吸時加劇，可能為

A.胸膜炎

B.食管炎

C.心絞痛

D.肺炎

E.心包炎

『正確答案』A

胸痛隨呼吸、咳嗽而加重常見于

A.胸膜炎。

B.帶狀皰疹

C.心絞痛

D.心肌梗死

E.反流性食管炎

『正確答案』A如果問胸膜摩擦音伴有胸痛，炎癥累及臟層還是壁層胸膜？

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