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子宮破裂 | 2023臨床助理醫(yī)師考試命題知識點預(yù)測搶先背來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!
子宮破裂:
(1)不完全性子宮破裂:
①宮腔與腹腔不相通,胎兒及其附屬物仍在宮腔內(nèi),多見于剖宮產(chǎn)切口瘢痕破裂;
②缺乏先兆破裂癥狀,體征也不明顯,僅在破裂處有壓痛;
③發(fā)生在子宮側(cè)壁或闊韌帶兩葉之間的破裂,形成闊韌帶內(nèi)血腫,在宮體一側(cè)捫及逐漸增大且有壓痛的包塊,多有胎心率異常。
(2)完全性子宮破裂:
①宮腔與腹腔相通;
②繼先兆子宮破裂癥狀后,產(chǎn)婦突感下腹撕裂樣劇痛,子宮收縮驟然停止,腹痛稍緩解,又出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛;
③伴有休克征象;
④全腹壓痛、反跳痛;
⑤腹壁下清楚捫及胎體,子宮縮小位于胎兒側(cè)方,胎心消失;⑥陰道有鮮血流出,胎先露部升高,開大的宮頸口回縮。
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