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2022臨床助理醫(yī)師二試/延考知識(shí)點(diǎn)預(yù)測(cè):3種重癥肌無(wú)力危象鑒別

2022-09-29 14:39 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2022臨床助理醫(yī)師二試/延考知識(shí)點(diǎn)預(yù)測(cè):3種重癥肌無(wú)力危象鑒別如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)!

3種重癥肌無(wú)力危象的鑒別:


肌無(wú)力危象

膽堿能危象

反拗危象

誘發(fā)因素

病情加重,抗膽堿酯酶藥物用量不足

抗膽堿酯酶藥物過(guò)量

抗膽堿酯酶藥物突然無(wú)效

發(fā)病

常見(jiàn)

少見(jiàn)

少見(jiàn)

病史

感染、分娩或氨基糖苷類(lèi)抗生素

有用藥過(guò)量史

不明

出汗

很少

多見(jiàn)

不定

流涎

無(wú)流涎

多見(jiàn)

不定

腹痛、腹瀉

無(wú)腹痛、腹瀉

腹痛、腹瀉明顯

無(wú)腹痛、腹瀉

肉跳

無(wú)

明顯

無(wú)

瞳孔

直徑大

直徑小

正常

應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物

可改善

癥狀加重

無(wú)效

阿托品

無(wú)效

可改善

無(wú)效

治療

增加抗膽堿酯酶藥物劑量、立即氣管切開(kāi),人工輔助呼吸

停用抗膽堿酯酶藥物、立即氣管切開(kāi),人工輔助呼吸;待藥物代謝后重新調(diào)整劑量

停用抗膽堿酯酶藥物、立即氣管切開(kāi),人工輔助呼吸;待危象解除后重新調(diào)整劑量

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