
2022臨床助理醫(yī)師考生必看考點:肝硬化失代償期臨床表現來了!希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!
肝硬化失代償期臨床表現:
肝功能減退
①全身:明顯乏力,精神不振,不規(guī)則發(fā)熱,體重減輕,慢性病容,肢體水腫
②消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉
③出血傾向和貧血:
A.鼻黏膜及牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸道出血——肝臟合成凝血因子減少、脾功能亢進、毛細血管脆性增加
B.貧血——營養(yǎng)不良、吸收障礙、消化道出血、脾功能亢進
④皮膚鞏膜黃染
⑤內分泌功能紊亂(從考試的角度而言最重要?。?/span>
A.上腔靜脈引流區(qū)出現蜘蛛痣、毛細血管擴張、肝掌形成;男性睪丸萎縮、性欲減退、毛發(fā)脫落、乳腺發(fā)育;女性月經失調、閉經、不孕等?!萍に厮皆龈撸ǜ闻K滅活雌激素功能減退)
B.肝臟對醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱——水鈉潴留——尿量減少、水腫、腹水形成和加重的主要原因之一
C.腎上腺皮質功能減退,皮膚色素沉著,面色晦暗,呈肝病面容;糖尿病風險增大,易出現低血糖表現
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