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臨床助理“消化系統(tǒng)”考點:胃食管反流病的發(fā)病機制

2019-09-23 14:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“臨床助理“消化系統(tǒng)”考點:胃食管反流病的發(fā)病機制”相關內(nèi)容,相信參加臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

發(fā)病機制

(1)抗反流防御機制:包括三部分。

1)抗反流屏障:組成由“三食兩膈”:食管下括約肌(LES)、食管與胃底間的銳角(His角)、食管交接部解剖結構、膈肌腳、膈食管韌帶共同構成。11

LES靜息壓(LESP)是反流防御機制中的重要環(huán)節(jié),正常值為10——30mmHg.

2)食管酸廓清作用:食管裂孔疝形成可降低食管對酸的清除能力,并使下食管括約肌壓力下降,從而削弱了抗返流屏障。

3)食管黏膜屏障:吸煙,飲酒等。

(2)反流物對食管黏膜的攻擊作用:胃酸和胃蛋白酶是造成食管黏膜損害的最主要成分。

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