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子宮腺肌病——臨床助理醫(yī)師考點

2019-06-21 18:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,女性生殖系統(tǒng)中“子宮腺肌病”考點相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理“子宮腺肌病”內(nèi)容如下:

【試題精選】臨床助理女性生殖系統(tǒng)“子宮腺肌病”練習

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】子宮腺肌病

1.特點繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重是子宮肌腺病的常見癥狀,醫(yī)學|教育網(wǎng)伴有經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。檢查時子宮呈均勻性增大或局限性結(jié)節(jié),經(jīng)期壓痛明顯。B超檢查可能在肌層中見到不規(guī)則回聲增強。

2.治療:孕激素治療無效,對年輕、有生育要求、近絕經(jīng)期及癥狀較輕患者可試用GnRH-a治療。也可試用達那唑或米非司酮治療。癥狀嚴重、年齡偏大無生育要求或藥物治療無效者可采用全子宮切除術(shù),醫(yī)學|教育網(wǎng)卵巢是否保留取決于卵巢有無病變和患者年齡。對子宮腺肌瘤的年輕患者或有生育要求者可行病灶切除術(shù),但術(shù)后易復發(fā)。經(jīng)腹腔鏡行骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù),患者術(shù)后疼痛緩解或消失。

【進階攻略】

醫(yī)學|教育網(wǎng)生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時稱子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜出現(xiàn)和生長在子宮肌層稱子宮腺肌病。子宮腺肌病痛經(jīng)癥狀與子宮內(nèi)膜異位癥相似,甚至更劇烈。子宮多呈對稱性增大,醫(yī)學|教育網(wǎng)且質(zhì)地較正常子宮硬。經(jīng)期檢查時,子宮壓痛明顯。應注意此病亦可與子宮內(nèi)膜異位癥合并存在。多為A型題考核。

【易錯易混辨析】

子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)與子宮內(nèi)膜異位癥癥狀相似,醫(yī)學|教育網(wǎng)但是檢查時子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)硬而有壓痛,經(jīng)期壓痛顯著時,應首先考慮為子宮腺肌病。

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