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12月31日 19:00-21:00
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慢性呼吸衰竭的病因
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結果:pH 7.188,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO3- 27.6mmol/I,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
2.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據是
A.有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀
B.意識障礙伴球結膜水腫
C.SaO2<90%
D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHg
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】題中患者PH值為7.188提示酸中毒,PaCO2 75mmHg,有潴留,需要考慮呼酸,BE-5,提示代謝性酸中毒??紤]C,題中患者為Ⅱ型呼衰。
2.E
【答案解析】慢性呼衰的診斷,除根據原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外,動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,臨床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常見。
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