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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試“瘧疾的臨床表現(xiàn)與預(yù)防措施”考點

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瘧疾是瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的傳染病,臨床特點為間歇性定時發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、繼以大汗而緩解,常有脾大與貧血。

臨床表現(xiàn)

潛伏期13——15天,間日瘧即間日定時的寒戰(zhàn)發(fā)作,臨床分三期。

1

診斷依據(jù):

2

防治原則

1.病原治療  氯喹是最常用和最有效的控制臨床發(fā)作的藥物,對氯喹耐藥的惡性瘧和各種瘧原蟲可用青蒿素、蒿甲醚等。伯氨喹能殺滅肝細胞內(nèi)的瘧原蟲裂殖體和配子體,有抗復(fù)發(fā)和防止其傳播的作用。乙胺嘧啶能殺滅各種瘧原蟲紅細胞外期,對紅細胞內(nèi)期未成熟的裂殖體有抑制作用,對已成熟的裂殖體無效,故有預(yù)防作用。

2.預(yù)防措施

(1)管理傳染源:根治現(xiàn)癥患者和帶瘧原蟲者;

(2)切斷傳播途徑:主要是滅蚊;

(3)保護易感人群:防蚊及預(yù)防性服藥,常用氯喹0.3g,每周1次;對耐氯喹流行區(qū)用甲氟喹0.25g,每周1次,亦可用乙胺嘧啶25mg,每周1次。

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