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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試常見練習(xí)題“持續(xù)性枕橫位與枕后位””相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
持續(xù)性枕橫位與枕后位
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.中骨盆狹窄時主要會導(dǎo)致
A.胎頭跨恥征陽性
B.持續(xù)性枕后位或枕橫位
C.胎膜早破
D.胎位異常
E.胎先露入盆受阻
二、A2型選擇題
1.初產(chǎn)婦,宮口開全1.5小時,胎頭已達盆底,持續(xù)性枕左橫位。處理應(yīng)是
A.等其自然回轉(zhuǎn)
B.人工協(xié)助順時針轉(zhuǎn)90°
C.行會陰后-斜切開術(shù)加胎頭吸引術(shù)
D.催產(chǎn)素靜脈滴注
E.人工協(xié)助逆時針轉(zhuǎn)90°
2.初產(chǎn)婦,足月妊娠,宮口開全1小時30分尚未分娩。陰道檢查:頭先露,宮口開全,胎頭位于坐骨棘水平下3cm,枕左橫位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估計胎兒重3200g,本例正確處應(yīng)是
A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.縮宮素靜脈滴注
C.等待陰道自然分娩
D.徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方,然后陰道分娩
E.行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】在分娩過程中,胎兒在中骨盆平面完成俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。若中骨盆平面狹窄,則胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻,易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位。
二、A2型選擇題
1.E
【答案解析】胎兒持續(xù)性枕左橫位,即胎體縱軸與母體縱軸呈90°,且胎頭枕部位于母體左側(cè),故應(yīng)逆時針轉(zhuǎn)90°以助其自然分娩。
2.D
【答案解析】初產(chǎn)婦宮口開全1小時30分尚未分娩,枕左橫位,可考慮用手或行胎頭吸引術(shù)將胎頭轉(zhuǎn)成枕前位娩出,故選D。
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