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關(guān)于“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試食管癌的診斷及治療練習題”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理具體內(nèi)容如下:
一、A2型選擇題
1.男,75歲,進行性吞咽困難3月余,目前能進半流食。胃鏡檢查:食管距門齒20cm處發(fā)現(xiàn)一長約6cm菜花樣腫物,病理報告為鱗狀細胞癌。其最佳治療方法為
A.食管癌根治術(shù)
B.姑息食管癌切除術(shù)
C.化療
D.胃造瘺術(shù)
E.放療
2.男,70歲,吞咽困難半個月,查體無明顯陽性體征。上消化道鋇餐造影示食管中段黏膜紊亂,管壁僵硬,管腔狹窄。該患者最可能的初步診斷是
A.食管炎
B.食管憩室
C.賁門失弛緩癥
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
一、A2型選擇題
1.A
【解析】此患者癌腫位于食管中段,常采用食管癌根治術(shù)治療。
2.D
【解析】早期食管癌X線鋇餐造影的征象有:①黏膜皺襞增粗,迂曲及中斷。②食管邊緣毛刺狀。③小充盈缺損與小龕影。④局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留。中晚期病例可見病變處管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動消失、黏膜紊亂、軟組織影以及腔內(nèi)型的巨大充盈缺損。結(jié)合臨床表現(xiàn)考慮此病。
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