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腎綜合征出血熱臨床分型-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試每日練習題

2023-11-13 18:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新考期正式開始!面對難度越來越大的考試,各位考生一定要提前備考復習。不僅是針對考點的記憶,更要多做練習題,檢測自己目前的應試水平同時及時查漏補缺!小編專門梳理了每日練習題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對!

【摸底測試題】男性,36歲,患者診斷為腎綜合征出血熱,持續(xù)少尿6天,近3天無尿,并伴呼吸困難,咯血,心悸,試問該患者應為腎綜合征出血熱臨床分型中的哪一型?

A.輕型

B.重型

C.普通型

D.危重型

E.非典型

【正確答案】D

【答案解析】

A選項、B選項、C選項、D選項、E選項——腎綜合征出血熱根據(jù)發(fā)熱高低、中毒癥狀輕重和出血、休克、腎功損害嚴重程度的不同,臨床上可分為五型:①輕型(A選項):體溫39℃以下,中毒癥狀輕,除出血點外無其他出血現(xiàn)象,腎損害輕,無休克和少尿。

②中型(C選項):體溫39~40℃,中毒癥狀較重,有明顯球結膜水腫,病程中收縮壓低于90mmHg或脈壓小于30mmHg,有明顯出血及少尿期,尿蛋白(+++)。

③重型(B選項):體溫>40℃,中毒癥及滲出征嚴重,可出現(xiàn)中毒性精神癥狀,并出現(xiàn)休克,有皮膚瘀斑和腔道出血,休克和腎損害嚴重,少尿持續(xù)5天以內或無尿2天以內。

④危重型( D選項):在重型基礎上并出現(xiàn)以下之一情況者:難治性休克;有重要臟器出血:少尿超出 5天或無尿 2天以內;出現(xiàn)心衰、肺水腫;出現(xiàn)腦水腫、腦出血或腦疝等中樞神經(jīng)合并癥嚴重繼發(fā)感染。⑤非典型( E選項):發(fā)熱 38℃以下,皮膚黏膜可有散在出血點,尿蛋白(±),血、尿特異性抗原或抗體陽性者。該患者持續(xù)少尿 6天,近 3天無尿,并伴呼吸困難,咯血,心悸,故選 D。

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