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日前中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要全文已經(jīng)發(fā)布,綱要共分為19篇:其中有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域涉及多項重點:
醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方向
1、堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率為導(dǎo)向,以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)資源供給。加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè),加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,深入推進(jìn)治理結(jié)構(gòu)、人事薪酬、編制管理和績效考核改革。
2、加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心。
3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),以城市社區(qū)和農(nóng)村基層、邊境口岸城市、縣級醫(yī)院為重點,完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
4、加快建設(shè)分級診療體系,積極發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體。加強(qiáng)預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接。推進(jìn)國家組織藥品和耗材集中帶量采購使用改革,發(fā)展高端醫(yī)療設(shè)備。
5、完善創(chuàng)新藥物、疫苗、醫(yī)療器械等快速審評審批機(jī)制,加快臨床急需和罕見病治療藥品、醫(yī)療器械審評審批,促進(jìn)臨床急需境外已上市新藥和醫(yī)療器械盡快在境內(nèi)上市。提升醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)質(zhì)量與規(guī)模,擴(kuò)大兒科、全科等短缺醫(yī)師規(guī)模,每千人口擁有注冊護(hù)士數(shù)提高到3.8人。
6、實施醫(yī)師區(qū)域注冊,推動醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。穩(wěn)步擴(kuò)大城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。支持社會辦醫(yī),鼓勵有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。
7、推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新:堅持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補(bǔ),大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)中的獨特優(yōu)勢。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合,促進(jìn)少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展。加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘,建設(shè)中醫(yī)藥科技支撐平臺,改革完善中藥審評審批機(jī)制,促進(jìn)中藥新藥研發(fā)保護(hù)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。強(qiáng)化中藥質(zhì)量監(jiān)管,促進(jìn)中藥質(zhì)量提升。強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng),加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展,推動中醫(yī)藥走向世界。
醫(yī)學(xué)教育方向
1、加快培養(yǎng)理工農(nóng)醫(yī)類專業(yè)緊缺人才
推進(jìn)高等教育分類管理和高等學(xué)校綜合改革,構(gòu)建更加多元的高等教育體系,高等教育毛入學(xué)率提高到60%。分類建設(shè)大學(xué)和學(xué)科,支持發(fā)展高水平研究型大學(xué)。建設(shè)高質(zhì)量本科教育,推進(jìn)部分普通本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變。建立學(xué)科專業(yè)動態(tài)調(diào)整機(jī)制和特色發(fā)展引導(dǎo)機(jī)制,增強(qiáng)高校學(xué)科設(shè)置針對性,推進(jìn)基礎(chǔ)學(xué)科高層次人才培養(yǎng)模式改革,加快培養(yǎng)理工農(nóng)醫(yī)類專業(yè)緊缺人才。加強(qiáng)研究生培養(yǎng)管理,提升研究生教育質(zhì)量,穩(wěn)步擴(kuò)大專業(yè)學(xué)位研究生規(guī)模。優(yōu)化區(qū)域高等教育資源布局,推進(jìn)中西部地區(qū)高等教育振興。
2、加強(qiáng)公共衛(wèi)生學(xué)院和人才隊伍建設(shè)
改革疾病預(yù)防控制體系,強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等職能。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制,改善疾控基礎(chǔ)條件,強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系。落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警處置機(jī)制,加強(qiáng)實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全醫(yī)療救治、科技支撐、物資保障體系,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。建立分級分層分流的傳染病救治網(wǎng)絡(luò),建立健全統(tǒng)一的國家公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備體系,大型公共建筑預(yù)設(shè)平疫結(jié)合改造接口。筑牢口岸防疫防線。加強(qiáng)公共衛(wèi)生學(xué)院和人才隊伍建設(shè)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目,擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,強(qiáng)化慢性病預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)。完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系。
3、強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng),加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展,推動中醫(yī)藥走向世界。
4、擴(kuò)大兒科、全科等短缺醫(yī)師規(guī)模。
醫(yī)療科技方向
1、發(fā)展人工智能、生物醫(yī)藥實驗室
在國家戰(zhàn)略性需求為導(dǎo)向推進(jìn)創(chuàng)新體系優(yōu)化組合,加快構(gòu)建以國家實驗室為引領(lǐng)的戰(zhàn)略科技力量。聚焦量子信息、光子與微納電子、網(wǎng)絡(luò)通信、人工智能、生物醫(yī)藥、現(xiàn)代能源系統(tǒng)等重大創(chuàng)新領(lǐng)域組建一批國家實驗室,重組國家重點實驗室,形成結(jié)構(gòu)合理、運行高效的實驗室體系。
2、推動數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)
聚焦教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、撫幼、就業(yè)、文體、助殘等重點領(lǐng)域,推動數(shù)字化服務(wù)普惠應(yīng)用,持續(xù)提升群眾獲得感。推進(jìn)學(xué)校、醫(yī)院、養(yǎng)老院等公共服務(wù)機(jī)構(gòu)資源數(shù)字化,加大開放共享和應(yīng)用力度。推進(jìn)線上線下公共服務(wù)共同發(fā)展、深度融合,積極發(fā)展在線課堂、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧圖書館等,支持高水平公共服務(wù)機(jī)構(gòu)對接基層、邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū),擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)資源輻射覆蓋范圍。加強(qiáng)智慧法院建設(shè)。鼓勵社會力量參與“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”,創(chuàng)新提供服務(wù)模式和產(chǎn)品。
醫(yī)療產(chǎn)業(yè)方向
1、加強(qiáng)教育和醫(yī)療資源共享
依托輻射帶動能力較強(qiáng)的中心城市,提高1小時通勤圈協(xié)同發(fā)展水平,培育發(fā)展一批同城化程度高的現(xiàn)代化都市圈。以城際鐵路和市域(郊)鐵路等軌道交通為骨干,打通各類“斷頭路”、“瓶頸路”,推動市內(nèi)市外交通有效銜接和軌道交通“四網(wǎng)融合”,提高都市圈基礎(chǔ)設(shè)施連接性貫通性。鼓勵都市圈社保和落戶積分互認(rèn)、教育和醫(yī)療資源共享,推動科技創(chuàng)新券通兌通用、產(chǎn)業(yè)園區(qū)和科研平臺合作共建。鼓勵有條件的都市圈建立統(tǒng)一的規(guī)劃委員會,實現(xiàn)規(guī)劃統(tǒng)一編制、統(tǒng)一實施,探索推進(jìn)土地、人口等統(tǒng)一管理。
2、優(yōu)化優(yōu)質(zhì)教育和醫(yī)療衛(wèi)生資源布局
瞄準(zhǔn)國際先進(jìn)科創(chuàng)能力和產(chǎn)業(yè)體系,加快建設(shè)長三角G60科創(chuàng)走廊和沿滬寧產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新帶,提高長三角地區(qū)配置全球資源能力和輻射帶動全國發(fā)展能力。加快基礎(chǔ)設(shè)施互聯(lián)互通,實現(xiàn)長三角地級及以上城市高鐵全覆蓋,推進(jìn)港口群一體化治理。打造虹橋國際開放樞紐,強(qiáng)化上海自貿(mào)試驗區(qū)臨港新片區(qū)開放型經(jīng)濟(jì)集聚功能,深化滬蘇浙皖自貿(mào)試驗區(qū)聯(lián)動發(fā)展。加快公共服務(wù)便利共享,優(yōu)化優(yōu)質(zhì)教育和醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。推進(jìn)生態(tài)環(huán)境共保聯(lián)治,高水平建設(shè)長三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)。
3、完善養(yǎng)老服務(wù)體系
推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù),支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能,構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推進(jìn)公共設(shè)施適老化改造,推動專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)延伸,整合利用存量資源發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老。強(qiáng)化對失能、部分失能特困老年人的兜底保障,積極發(fā)展農(nóng)村互助幸福院等互助性養(yǎng)老。深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,提升服務(wù)能力和水平,完善公建民營管理機(jī)制,支持培訓(xùn)療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老,加強(qiáng)對護(hù)理型民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策扶持,開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動。加強(qiáng)老年健康服務(wù),深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合。加大養(yǎng)老護(hù)理型人才培養(yǎng)力度,擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位供給,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比提高到55%,更好滿足高齡失能失智老年人護(hù)理服務(wù)需求。逐步提升老年人福利水平,完善經(jīng)濟(jì)困難高齡失能老年人補(bǔ)貼制度和特殊困難失能留守老年人探訪關(guān)愛制度。健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會環(huán)境,強(qiáng)化老年人權(quán)益保障。綜合考慮人均預(yù)期壽命提高、人口老齡化趨勢加快、受教育年限增加、勞動力結(jié)構(gòu)變化等因素,按照小步調(diào)整、彈性實施、分類推進(jìn)、統(tǒng)籌兼顧等原則,逐步延遲法定退休年齡,促進(jìn)人力資源充分利用。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),開發(fā)適老化技術(shù)和產(chǎn)品,培育智慧養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)。
醫(yī)療保障方向
健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制,完善醫(yī)保繳費參保政策,實行醫(yī)療保障待遇清單制度。做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,推動省級統(tǒng)籌。完善基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制,健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度。完善醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,落實異地就醫(yī)結(jié)算。扎實推進(jìn)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè),提升經(jīng)辦服務(wù)水平。健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管機(jī)制。穩(wěn)步建立長期護(hù)理保險制度。積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險
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