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1.【正確答案】C
【答案解析】患兒虛胖,葉酸在正常范圍,而維生素B12 低于正常值,提示缺乏維生素B12 ,在結(jié)合實驗室檢查結(jié)果,考慮為維生素B12 缺乏引起巨幼細(xì)胞貧血。
2.【正確答案】D
【答案解析】患兒有腹瀉史(吸收不良)且腹部皮下脂肪減少,心音低鈍,脈搏緩慢。2歲的孩子身高應(yīng)為 2×7+75=89cm,而題中患兒的身高只有83cm。體重2歲,應(yīng)該是12kg,身高和體重都不達(dá)標(biāo),所以此題選蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良。
3.【正確答案】A
【答案解析】維生素A缺乏,眼部癥狀和體征:通常以眼干燥癥和畢脫(bitot)斑為預(yù)兆,最后導(dǎo)致嚴(yán)重視力障礙,甚至失明。
4.【正確答案】C
【答案解析】1歲時患麻疹后食欲差常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥、腹部皮下脂肪減少,心音低鈍,脈搏緩慢。
此題考慮患兒為營養(yǎng)不良,并發(fā)癥中:自發(fā)性低血糖,可突然發(fā)生,表現(xiàn)為體溫不升、面色灰白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停等,若治療不及時,可因呼吸麻痹而死亡。所以此題為自發(fā)性低血糖。
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