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2023年5月16日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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1.【正確答案】A 

【答案解析】室間隔缺損患者,體格檢查時(shí)可聽到胸骨左緣第3、4肋間響亮的全收縮期雜音,常伴震顫,肺動(dòng)脈第二音正?;蛏栽鰪?qiáng)。X線檢查可見左右心室增大,以左室增大為主,主動(dòng)脈弓影較小,肺動(dòng)脈段擴(kuò)張,肺野充血。 

2.【正確答案】E 

【答案解析】室間隔缺損有自然閉合可能,小型缺損75%在2歲內(nèi)自然閉合。故對(duì)于臨床無癥狀、心電圖和X線檢查無明顯異常且肺動(dòng)脈壓力正常的小型室間隔缺損,不需急于手術(shù),但需定期隨訪。

3.【正確答案】A 

【答案解析】此題的關(guān)鍵的分析點(diǎn)在尿檢有紅細(xì)胞上,微小病變型雖然是最多見的,但是一般不伴有血尿,且對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療敏感,尿蛋白中常以白蛋白為主,小兒多呈高選擇性蛋白尿,而成人只有一部分患者為高選擇性者,所以可以排除。

4.【正確答案】A 

【答案解析】腎病應(yīng)用利尿劑治療過程中,可能出現(xiàn)低鉀血癥,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鉀。掌握低鉀血癥的診斷和治療。

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