【摸底練習(xí)題】40歲，男性。股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛、皮溫略高。X線(xiàn)片：股骨外側(cè)髁可見(jiàn)偏心性生長(zhǎng)的骨吸收病灶。皮質(zhì)向外膨隆、變薄，無(wú)骨膜反應(yīng)。診斷為？

A.骨纖維異樣增殖癥

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.嗜酸性肉芽腫

D.內(nèi)生軟骨瘤

E.骨囊腫

答案： B

解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20～40歲，無(wú)性別差異。主要好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端（膝關(guān)節(jié)周?chē)浯螢殡殴墙撕蜆锕沁h(yuǎn)端，其他部位有椎體、骶骨、髂骨、腓骨近端、脛骨遠(yuǎn)端等。主要表現(xiàn)為局部疼痛，逐漸加重，隨著病情進(jìn)展，可有腫脹，壓痛。如果發(fā)生骨折，則表現(xiàn)為突然劇痛、腫脹、畸形、不能活動(dòng)。骨折誘因往往是輕微外傷。無(wú)發(fā)熱、消瘦等全身表現(xiàn)。 X線(xiàn)平片：是最基本的檢查，表現(xiàn)為骨端的溶骨性破壞，偏心，可有膨脹，無(wú)鈣化和成骨。

本題知識(shí)點(diǎn)：骨腫瘤-良性骨腫瘤

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