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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試練習題:開放性氣胸病理生理紊亂表現(xiàn)

2023-11-06 14:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【摸底測試題】開放性氣胸引起的病理生理紊亂表現(xiàn)為?

A.患側(cè)胸膜腔壓力高于大氣壓,縱隔移向健側(cè)

B.患側(cè)肺萎縮,呼吸功能減退

C.吸氣時,縱隔移向患側(cè)

D.呼氣時,縱隔移向健側(cè)

E.引起反常呼吸運動,導致呼吸、循環(huán)衰竭

【正確答案】B

【答案解析】

A選項、C選項、D選項——開放性氣胸時,由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通,傷側(cè)胸膜腔負壓消失,兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位,健側(cè)肺受壓。吸氣時,健側(cè)胸膜腔負壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進一步移位;呼氣時,兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移向患側(cè),導致縱隔位置隨呼吸運動而左右擺動,稱為縱隔撲動。

B選項——開放性氣胸時,由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通,傷側(cè)胸膜腔負壓消失,肺被壓縮而萎陷,故選B。

E選項——反常呼吸運動多提示多根多處肋骨骨折,故不選。

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