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臨床醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病例分析歷年考點(diǎn)題:肱骨髁上骨折評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

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臨床醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病例分析歷年考點(diǎn)題:肱骨髁上骨折評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下,實(shí)踐技能第一站病例分析是考試難點(diǎn)之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析歷年考點(diǎn)題如下,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績(jī):

查看匯總:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站【病例分析22分】歷年考點(diǎn)題匯總

分值占比
病例分析

分值占比:實(shí)踐技能第一站病例分析分值占比為22分,答題時(shí)間一般在12~15分鐘左右。

考試形式:考察臨床思維能力,試題計(jì)算機(jī)呈現(xiàn),考生紙筆作答。

女性,8歲。兩小時(shí)前跳動(dòng)中向前跌倒,手掌著地后,患兒哭鬧。訴右肘部痛,不敢活動(dòng)右上肢。遂來(lái)急診就醫(yī)。

急診室檢查:尚能合作。右肘向后突出處于半屈曲位。肘部腫脹,有皮下瘀斑。

局部壓痛明顯,有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角關(guān)系正常。右撓動(dòng)脈搏動(dòng)稍弱。右手感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。

要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)及以上診斷,應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫(xiě)在答題紙上。

考試時(shí)間:15分鐘

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):總分22分

一、診斷(4分)

肱骨髁上骨折。

二、診斷依據(jù)(5分)

1.患兒8歲,為好發(fā)年齡。(1分)

2.跳動(dòng)中手掌著地,不敢活動(dòng)右上肢。(1.5分)

3.局部壓痛及軸向擠壓痛,并觸及骨折近端。(1分)

4.肘后三角關(guān)系正常。(1.5分)

三、鑒別診斷(3分)

1.肘關(guān)節(jié)后脫位。(3分)

四、進(jìn)一步檢查(5分)

1.右肘側(cè)位X線片。明確診斷,了解骨折線的位置和骨折移位情況。(3分)

2.CT檢查。(2分)

五、治療原則(5分)

1.手法復(fù)位,屈肘位后側(cè)石膏托固定4周。(3分)

2.手法復(fù)位失敗手術(shù)治療。(2分)

【說(shuō)明:以上內(nèi)容為考生回憶還原考點(diǎn)題,題干或者解析可能不全,僅供參考!】

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