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胸痛伴氣短,糖尿病 | 臨床醫(yī)師實踐技能病史采集經(jīng)典題

2023-05-30 17:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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病史采集需要使用到許多專業(yè)術(shù)語和表達方式,備考時需要花時間學習和掌握。關(guān)于“胸痛伴氣短,糖尿病 | 臨床醫(yī)師實踐技能病史采集經(jīng)典題”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都很關(guān)心,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下:

臨床醫(yī)師實踐技能病史采集經(jīng)典題

題號:胸痛伴氣短,糖尿病

要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史。將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

解析:1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問)

(1)發(fā)病誘因:有無勞累、情緒激動、服用藥物,飽餐、用力排便。

(2)胸痛:性質(zhì)、程度,發(fā)作頻率及持續(xù)時間,有無放射、加重或緩解因素(與活動、體位及呼吸的關(guān)系)。

(3)氣短:是否突發(fā)突止,發(fā)作頻率及持續(xù)時間,發(fā)作時的脈率和節(jié)律,加重或緩解因素。

(4)血糖:糖尿病多少年,平時用什么藥物治療,血糖控制情況。

5)伴隨癥狀:有無頭暈、暈厥、抽搐,有無胸悶,有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰。有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰,有無反酸、燒心、腹脹。有無面色蒼白、大汗,有無少尿、雙下肢水腫。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:胸部X線片、心電圖、超聲心動圖及動態(tài)心電圖,心電圖、心肌損傷標志物。。

(2)治療情況:是否用過抗心律失常藥物治療,療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.高血壓治療情況。)

3.與該病有關(guān)的其它病史:有無冠心病、血脂異常、甲狀腺功能亢進癥、慢性肺部疾病病史。有無煙酒嗜好。有無高血壓家庭史。

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)。

不同基礎的考生薄弱點及學習能力均有差異,因此需要在備考周期中合理審視自己的基礎,較薄弱的同學,要及早進入復習階段,復習過程中也不要氣餒,要相信自己通過醫(yī)學教育網(wǎng)老師的陪伴,合理的復習計劃,重點的內(nèi)容講解,一定會在2023年取得自己夢寐的碩果!

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