關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析消化性潰瘍模模擬試題（第二十一期）”的內容，相信很多考生近期都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生復習，特整理了消化性潰瘍模模擬試題，請大家及時學習：

一、初步診斷（4分）

1.上消化道出血。（1.5分）

2.十二指腸潰瘍。（1.5分）（答“消化性潰瘍”得1分）

3.失血性貧血。（1分）

男性，41歲。間斷上腹痛2年，黑便3天。

二、診斷依據(jù)（5分）

1.上消化道出血

（1）以黑便及體循環(huán)缺血缺氧為主要臨床表現(xiàn)。（1分）

（2）貧血貌，心動過速，腸鳴音活躍。（0.5分）

（3）糞隱血（＋）。（1分）

2.十二指腸潰瘍

（1）青壯年男性，慢性復發(fā)性病程。（0.5分）

（2）多于季節(jié)變化時上腹痛，以空腹痛為主，進餐、服用H2受體拮抗劑癥狀可改善。（1分）

（3）上腹部輕度壓痛。（0.5分）

男性，41歲。間斷上腹痛2年，黑便3天。

3.失血性貧血：黑便，糞隱血（＋），血Hb及RBC減少（0.5分）

三、鑒別診斷（3分）

1.急性糜爛出血性胃炎。（1分）

2.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血。（1分）

3.胃癌。（1分）

四、進一步檢查（5分）

1.血型，監(jiān)測血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞、糞常規(guī)＋隱血變化。（1分）

2.肝腎功能。（0.5分）

3.胃鏡或擇期行消化道造影檢查。（1.5分）

4.Hp相關性檢查。（1分）

5.腹部B超檢查、心電圖。（1分）

①急性糜爛出血性胃炎

②肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血

③胃癌腫瘤標記物？

五、治療原則（5分）

1.臥床休息，控制飲食，必要時吸氧。（0.5分）

2.擴容補液，備血，必要時輸血。（1分）

3.靜脈應用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑。（1.5分）

4.應用胃黏膜保護劑。（1分）

5.若有Hp感染，擇期實施根治Hp治療。（1分）

必要時胃鏡下止血或手術？

編輯推薦：

必看！2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考前準備∣考場經(jīng)驗∣應試技巧！

考前必練！臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試實戰(zhàn)?？?套卷37道試題！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查+基本操作考點串講36個！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能189個疾病病例分析診斷公式+25道試題

以上關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析消化性潰瘍模模擬試題（第二十一期）”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目！

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗