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關(guān)于“實踐技能基本操作穿、脫手術(shù)衣的注意事項及8個常見考官提問”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生都很感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)為了幫助廣大考生復(fù)習,特為大家總結(jié)如下:
注意事項:
1.取手術(shù)衣時應(yīng)一次整件地拿起來,注意:拿手術(shù)衣時,是抓取手術(shù)衣衣領(lǐng)的中部,并將手術(shù)衣折疊的下半部一起抓起,不能只抓衣領(lǐng)將手術(shù)衣拖出手術(shù)包。
2.穿手術(shù)衣時,雙手不能高舉過頭或外展伸向兩側(cè),實際操作中,雙手應(yīng)保持水平伸直,不要做其他多余動作。
3.穿對開式手術(shù)衣,在傳遞腰帶時,要“雙手交叉?zhèn)鬟f”,注意:雙手交叉?zhèn)鬟f腰帶,是指雙手臂交叉,而不是把“腰帶交叉”。
4.傳遞腰帶的過程中,不能接觸巡回護士的手部;巡回護士的手部應(yīng)視為污染區(qū)。
5.穿對開式手術(shù)衣的順序是:先穿手術(shù)衣,再系腰帶,最后戴手套。因為對開式手術(shù)衣的腰帶會系在背部,而背部視為污染區(qū),故可直接用手傳遞腰帶,最后再戴手套。
6.穿包背式手術(shù)衣的順序是:先穿手術(shù)衣,再戴手套,最后系腰帶。因為包背式手術(shù)衣,腰帶會系在前面,屬于無菌區(qū),必須帶好手套才能接觸,所以是戴好手套后再系腰帶。
7.脫手術(shù)衣時的順序是:先脫手術(shù)衣,再脫手套,考試中應(yīng)注意先后順序不能顛倒。
常見的考官提問:
1.穿手術(shù)衣后,手術(shù)衣哪些區(qū)域要確保無菌無污染?
答:從肩部到腰部的前面,兩側(cè)腋中線之間以及雙臂的區(qū)域。
2.如果術(shù)中肘部觸及到?jīng)]有無菌手術(shù)衣的巡回護士,如何處理?
答:應(yīng)更換手術(shù)衣或者戴無菌袖套以覆蓋該部位。
3.術(shù)中若兩位手術(shù)者要更換位置,如何更換?理由是什么?
答:背靠背轉(zhuǎn)體換位。因為術(shù)者胸前為無菌區(qū),采用背靠背轉(zhuǎn)體換位,避免可能的污染,符合無菌原則。
4.一臺清潔手術(shù)結(jié)束后,需要繼續(xù)第二臺手術(shù),如何脫去手術(shù)衣和手套?
答:在助手的幫助下,先脫手術(shù)衣,再脫手套;脫手術(shù)衣時由助手解開腰帶后,將手術(shù)衣自背部向前反折脫掉,然后右手將左手手套扯至左手掌指關(guān)節(jié)部,再以左手扯去右手手套,最后用右手指在左手掌部退下左手手套。
5.在穿手術(shù)衣時,在袖口發(fā)現(xiàn)有一小破口,應(yīng)如何處理
答:更換一件手術(shù)衣,或者配戴無菌袖套。
6.穿包背式手術(shù)衣時,應(yīng)先系腰帶還是先戴無菌手套?為什么?
答:應(yīng)先戴無菌手套,因為包背式手術(shù)衣的腰帶系于腰前,是絕對的無菌區(qū)。
7.完成污染手術(shù)后,還有接臺手術(shù)時,是否需要重新刷手?
答:需要重新刷手。
8.戴好手套后,發(fā)現(xiàn)手套上有滑石粉該如何處理,為什么?
答:應(yīng)選用無菌生理鹽水進行沖洗,因其可引發(fā)化學性炎癥影響傷口愈合,造成組織粘連,所以必須進行沖洗。
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