評(píng)估抑郁障礙的嚴(yán)重程度是臨床上非常重要的一環(huán)，它有助于確定治療方案和預(yù)后。通常，醫(yī)生會(huì)從以下幾個(gè)方面來(lái)綜合判斷：
1. 癥狀數(shù)量與性質(zhì)：根據(jù)《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版（DSM-5）的標(biāo)準(zhǔn)，如果患者在兩周內(nèi)至少出現(xiàn)五種抑郁癥狀，并且這些癥狀導(dǎo)致了明顯的功能損害，則可初步診斷為重度抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀包括情緒低落、興趣減退或喪失、睡眠障礙、食欲變化、精力下降等。
2. 社會(huì)功能受損程度：評(píng)估患者的日常生活能力是否受到影響，比如工作學(xué)習(xí)效率降低、人際交往減少等情況。嚴(yán)重者可能完全無(wú)法進(jìn)行正常的社會(huì)活動(dòng)。
3. 自殺風(fēng)險(xiǎn)：詢問(wèn)患者是否有自殺念頭及計(jì)劃，并評(píng)估其實(shí)施的可能性。這是判斷抑郁障礙嚴(yán)重性的一個(gè)重要指標(biāo)。
4. 病程特點(diǎn)：考慮抑郁發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時(shí)間以及緩解情況等因素。慢性或反復(fù)發(fā)作者往往病情更重。
5. 生物學(xué)標(biāo)志物：雖然目前沒(méi)有特異性很強(qiáng)的生物標(biāo)志物用于診斷抑郁癥，但某些生理參數(shù)如皮質(zhì)醇水平異常等可能與重度抑郁相關(guān)聯(lián)，在臨床實(shí)踐中可作為參考依據(jù)之一。
6. 心理評(píng)估工具：使用標(biāo)準(zhǔn)化的心理量表對(duì)患者進(jìn)行量化評(píng)分，例如漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、貝克抑郁問(wèn)卷-II（BDI-II）等。這些工具能夠幫助醫(yī)生更加客觀地了解患者的抑郁狀態(tài)及其變化趨勢(shì)。

綜上所述，對(duì)于抑郁障礙嚴(yán)重程度的評(píng)估是一個(gè)多維度的過(guò)程，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果以及患者自我報(bào)告等多種信息來(lái)源進(jìn)行全面考量。