急性硬膜下血腫在CT上的表現(xiàn)有以下幾個(gè)特點(diǎn)：
1. 血腫通常呈現(xiàn)為新月形或半月形高密度影，這是由于血液積聚于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間形成的。這種形狀特征是與其他類型顱內(nèi)出血鑒別的一個(gè)重要依據(jù)。
2. 位置多位于大腦半球的表面，尤其是額顳頂區(qū)較為常見，但也可發(fā)生在其他部位如小腦幕上下等處。
3. 血腫邊緣清晰，密度均勻。早期血腫可能因?yàn)楹休^多新鮮血液而表現(xiàn)為較高密度影；隨著時(shí)間推移，血紅蛋白分解產(chǎn)物增多，CT值可能會(huì)逐漸降低。
4. 常伴有占位效應(yīng)和中線結(jié)構(gòu)偏移。由于急性期血腫體積較大且發(fā)展迅速，會(huì)對(duì)周圍腦組織產(chǎn)生壓迫作用，導(dǎo)致局部腦室受壓變形、腦溝變淺甚至消失，并可引起大腦鐮或小腦幕等重要解剖標(biāo)志的移動(dòng)。
5. 在部分病例中，可能觀察到蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)，如基底池密度增高。
6. 需要注意的是，少數(shù)情況下急性硬膜下血腫也可能表現(xiàn)為等密度或者低密度影，這時(shí)診斷較為困難，需要結(jié)合臨床資料和其他影像學(xué)檢查（如MRI）來進(jìn)行綜合判斷。

總之，在CT圖像上識(shí)別急性硬膜下血腫主要依靠其特有的形態(tài)、位置及密度特征，并且要密切聯(lián)系患者的臨床表現(xiàn)和病史。