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早期胃癌的內(nèi)鏡下表現(xiàn)有哪些特征?

2025-06-01 14:44 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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早期胃癌在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)可以有多種,但主要可以歸納為幾個(gè)典型的特征:
1. 表面形態(tài)改變:包括表面不規(guī)則、結(jié)節(jié)狀或顆粒狀的改變。這些變化可能是由于腫瘤細(xì)胞在黏膜表層增生所導(dǎo)致。
2. 顏色變化:病變區(qū)域可能出現(xiàn)顏色異常,如呈現(xiàn)白色、紅色或者兩者混合的顏色斑塊,這是因?yàn)槟[瘤組織與正常胃粘膜相比,在血供及色素沉著方面存在差異所致。
3. 邊界清晰度:早期胃癌的邊界可能較為模糊或不規(guī)則,有時(shí)難以與周圍正常的黏膜區(qū)分開(kāi)來(lái)。但隨著病情發(fā)展,病灶邊緣可能會(huì)變得更加清楚。
4. 表面微結(jié)構(gòu)異常:通過(guò)放大內(nèi)鏡觀察可以發(fā)現(xiàn)病變部位的微血管和腺管開(kāi)口形態(tài)發(fā)生改變,如血管擴(kuò)張、扭曲等現(xiàn)象。
5. 粘液湖變化:部分病例中可見(jiàn)粘液湖顏色加深或出現(xiàn)渾濁,這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞分泌物增多所致。
6. 隆起與凹陷:雖然早期胃癌多為平坦型病變,但少數(shù)情況下也可能表現(xiàn)為輕微的隆起或者淺表性潰瘍形成。

值得注意的是,并非所有上述特征都會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在每一個(gè)病例中,具體表現(xiàn)還需結(jié)合患者個(gè)體情況以及內(nèi)鏡檢查時(shí)的具體發(fā)現(xiàn)來(lái)綜合判斷。對(duì)于疑似早期胃癌的情況,通常需要進(jìn)行活組織檢查(即取一小塊組織樣本做病理學(xué)分析)以明確診斷。

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