急性消化道大出血是急診科常見的急重癥之一，其初步處理措施主要包括以下幾個方面：
1. 評估患者的生命體征：首先需要快速評估患者的意識狀態(tài)、呼吸、心率、血壓等生命體征，判斷是否有休克表現(xiàn)。對于有明顯失血性休克的病人，應立即采取抗休克治療。
2. 開通靜脈通道：盡快建立至少兩條以上的大口徑靜脈輸液通道，以備補液和給藥使用。根據(jù)患者的具體情況選擇晶體液或膠體液進行快速補充血容量。
3. 氧療與監(jiān)測：給予高流量氧氣吸入，并持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察生命體征變化，必要時行動脈血氣分析等檢查。
4. 止血治療：在確保呼吸道通暢及循環(huán)穩(wěn)定的情況下，可考慮應用藥物止血（如質(zhì)子泵抑制劑、生長抑素類似物）或內(nèi)鏡下止血。對于難以控制的出血，可能需要外科手術(shù)干預。
5. 禁食與胃腸減壓：保持患者絕對臥床休息，給予禁食處理，并視情況決定是否需要放置胃管進行胃腸減壓。
6. 預防并發(fā)癥：積極防治各種潛在并發(fā)癥的發(fā)生，如感染、應激性潰瘍等。
7. 轉(zhuǎn)診與會診：對于病情復雜且本院條件有限者，應及時聯(lián)系上級醫(yī)院或相關(guān)科室進行轉(zhuǎn)診及多學科聯(lián)合會診。

以上就是急性消化道大出血初步處理的一些基本措施，在實際操作過程中還需結(jié)合患者的具體情況進行個體化治療。